当我们下蹲起来或是跳跃时,有时我们会发现,我们的膝盖处会发生弹响,有的人可能响一次后就不响了,有的人可能一蹲下就会响。这种响声我们称作弹响。弹响分生理性弹响和病理性弹响。下蹲一次就不响的这种情况属于一种生理性的弹响,它就如同我们掰或压手指发出的声响一样,不会引起关节炎或是关节的肿大。而后一种情况就不一样了,弹响代表着关节内的磨损,磨损到一定程度膝关节就会出现关节炎,退性形变等。
关节中由关节囊包裹形成的空腔叫做关节腔,里面有关节液,起到润滑的作用。关节腔内是负压的,这样能够保持关节结构的稳定。
这种生理性弹响于健康是无害的,并不会让你得关节炎症、关节损伤或关节粗大。生理性弹响不伴有疼痛或不适感,有时弹响后常有轻松感。对于此类弹响,没有任何疼痛不适的情况,可不予处理。
通常生理性弹响满足这么几个条件:
• 响声清脆、单一、不重复;
• 仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时;
• 两次弹响之间关节必须有一定时间的休息期;
• 伴有轻微疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。
1、半月板损伤:半月板损伤是引起病理性弹响最常见的一种原因,声音清脆,发生频率高,常伴关节交锁(卡住、疼痛),这种损伤常常是由于运动时不慎扭伤所致。对于此类情况,需要及时就诊于正规医院行关节镜手术治疗。
2、盘状半月板:盘状半月板由于质地肥厚,容易引起关节的弹响,如无疼痛交锁的情况,可暂时观察。但由于盘状半月板质地较差,容易损伤,一旦发生交锁或者疼痛,盘状半月板损伤需要关节镜手术治疗
3、关节软骨磨损:随着年龄的增长和人们对膝关节的过度使用,关节软骨面会发生磨损,变得薄而粗糙。当关节活动时,粗糙的软骨就会相互摩擦而发生响声,同时伴有疼痛感,特别是上下楼梯和蹲起时。这种弹响一般好发于 50 岁以上的老年人群,随着程的进展,弹响会越来越频繁。
4、髌骨软化症:髌骨软化症又称髌骨软骨病,是髌骨软骨面发生局限性软化、纤维化进而引起膝关节慢性疼痛的一种膝关节疾病。膝关节运动时,炎症期的髌骨与股骨摩擦,会引起膝关节疼痛和发出响声。
5、关节囊韧带的增生 :常发生于运动过多的青少年。无疼痛不适可观察,通过减少运动可缓解。如发生疼痛,每次运动都引起疼痛加重,可通过关节镜下关节囊韧带部分切除松解,效果都很好。
6、十字韧带损伤:字韧带损伤者多有外伤史。伤后膝关节持续疼痛、肿胀,不能行走或行走时疼痛加剧。膝关节屈伸活动时关节即出现响声,同时可感到骨骼之间有移位。
以上我们了解到膝关节弹响的几种原因,膝关节弹响可能是骨关节炎引起的,也有可能是半月板损伤造成的,最后白云飞主任温馨提示:如果遇到以上情况,不建议盲目听信网教视频训练,需让专科医生查体结合自身情况进行适合自己的治疗及训练。